一、引言
自殺傾向是全球範圍內不容忽視的公共衛生議題，根據香港衛生署最新統計，2022年香港自殺率達12.3人/十萬人口，其中15-24歲青少年自殺率更呈現上升趨勢。這種現象不僅造成個人生命消逝，更對家庭與社會帶來深遠影響。許多研究顯示，自殺行為往往不是單一因素導致，而是多重壓力累積的結果。透過早期發現與適當介入，其實有相當比例的自殺案例是可以預防的。
在現代社會中，人們面臨的壓力源日益複雜，從學業表現、職場競爭到人際關係，都可能成為心理健康的潛在威脅。特別是青少年族群，正處於身心發展的關鍵階段，更容易受到各種壓力的影響。香港大學2023年進行的一項研究發現，超過三成受訪中學生表示曾因學業壓力出現情緒困擾，其中部分學生更曾產生自殺念頭。這項數據提醒我們，必須正視心理健康問題的嚴重性。
本文將系統性地探討自殺傾向的相關議題，從辨識徵兆、了解成因到尋求協助，提供完整的知識架構。特別要強調的是，學生心理壓力測試作為早期發現工具的重要性，能幫助教育工作者和家長及時發現學生的心理困擾。透過建立正確的認知與應對方式，我們可以共同建構更完善的心理健康支持網絡。
二、認識自殺傾向的徵兆
自殺傾向的徵兆通常表現在情緒、行為和言語三個層面，這些警示信號可能單獨出現，也可能同時發生。在情緒方面，當一個人持續表現出深沉的悲傷、絕望感，或是異常的焦躁易怒，這些都可能是心理狀態出現問題的警訊。香港心理衛生會的資料顯示，超過八成自殺者在事發前一個月內曾向周圍的人表達過情緒困擾，但這些信號往往被忽略或誤解。
行為改變是另一個重要觀察指標，具體表現包括：
- 突然的社交退縮，避免與家人朋友接觸
- 睡眠模式顯著改變，可能是失眠或過度睡眠
- 飲食習慣劇烈變化，體重明顯減輕或增加
- 對過去熱衷的活動失去興趣
- 開始整理個人物品、撰寫遺書或尋找自殺方法
在言語表達上，有自殺傾向的人可能會經常談論死亡相關話題，或表達「活著很累」、「不想再麻煩別人」等想法。香港撒瑪利亞防止自殺會的統計發現，約65%的自殺者在事前曾以直接或間接方式表達自殺意圖。這些言語不應被視為玩笑或威脅，而是急需關注的求助信號。
值得注意的是，自殺傾向測試可以作為專業評估的輔助工具，但並非診斷依據。香港醫院管理局建議，若發現身邊的人出現多項上述徵兆，應盡快尋求專業協助。早期發現與介入是預防自殺的關鍵，每個人都可以成為守護生命的重要角色。
三、探討自殺傾向的成因
自殺傾向的成因複雜多元，通常是生物、心理、社會等多重因素交互作用的結果。在心理健康問題方面，憂鬱症被認為是最主要的風險因素。香港精神健康調查報告顯示，約90%自殺死亡者罹患至少一種精神疾病，其中憂鬱症佔比最高。這時抑鬱症測試量表就能發揮重要作用，幫助專業人員評估患者的抑鬱嚴重程度。其他如躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等精神疾病，也會顯著增加自殺風險。
生活壓力事件是另一個重要成因，特別是當多種壓力同時出現時。根據香港大學社會工作及社會行政學系的研究，常見的壓力源包括：
| 壓力類型 | 具體事例 | 影響程度 |
|---|---|---|
| 經濟困境 | 失業、負債、貧窮 | 高 |
| 人際關係問題 | 家庭衝突、分手、孤獨 | 中高 |
| 學業/職場壓力 | 考試失敗、工作過度 | 中 |
| 健康問題 | 慢性疾病、殘疾 | 高 |
創傷經驗特別是發生在兒童時期的創傷，會對個人的心理發展產生深遠影響。香港防止虐待兒童會的數據顯示，童年時期遭受虐待或疏忽照顧的人，成年後出現自殺意念的風險是一般人的3-5倍。這些創傷可能包括身體虐待、性侵害、情感忽視或目睹家庭暴力等。
物質濫用也是不容忽視的風險因素。酒精和藥物會影響大腦功能，降低衝動控制能力，同時加劇抑鬱症狀。香港禁毒處的統計指出，物質濫用者的自殺風險比一般人高出6-10倍。此外，遺傳因素也在自殺風險中扮演一定角色，有自殺家族史的人需要特別注意心理健康狀況。
四、如何尋求幫助
當意識到自己或身邊的人可能有自殺風險時，及時尋求幫助是至關重要的第一步。在親友支持方面，選擇信任的家人、朋友或師長分享內心感受，往往能獲得情感支持與實際協助。香港心理衛生會建議，建立至少2-3個可靠的支持關係，在情緒低落時能夠提供及時的陪伴。重要的是要明白，尋求幫助不是軟弱的表現，而是對自己生命負責的勇敢行為。
專業諮詢是處理自殺傾向最有效的方式之一。香港的醫療體系提供多層次的心理健康服務，包括：
- 公立醫院精神科：提供專科診斷與治療，收費相對低廉
- 私人執業心理師/精神科醫生：等待時間較短，隱私性高
- 非政府組織輔導服務：如香港明愛、浸信會愛群社會服務處等
- 學校/大專院校輔導中心：為學生提供免費心理支援
在緊急情況下，香港設有多條24小時求助熱線，包括撒瑪利亞防止自殺會(2389 2222)、醫院管理局精神健康專線(2466 7350)等。這些熱線由受過專業訓練的義工或職員接聽，能提供即時情緒支援與危機處理建議。
線上資源也成為現代人尋求幫助的重要管道。香港衛生署心理健康資訊網、香港精神健康動力協會等網站提供豐富的自助資源和社區支援資訊。對於學生群體，定期進行學生心理壓力測試有助於早期發現問題，許多學校已將這類評估納入常規健康檢查項目。
五、如何幫助有自殺傾向的人
當發現身邊的人可能出現自殺傾向時，適當的介入方式可以發揮關鍵作用。傾聽與同理是第一步，重要的是創造一個安全、不批判的環境，讓對方能夠自由表達內心感受。香港撒瑪利亞防止自殺會建議使用「主動傾聽」技巧，包括保持眼神接觸、不隨意打斷、使用開放式問題等。避免使用「你想開一點」、「事情沒那麼糟」等否定對方感受的語言。
鼓勵求助是另一個重要環節。可以溫和地建議對方尋求專業協助，並主動提供具體資源資訊。如果對方猶豫不決，可以提議陪同前往第一次諮詢。香港心理學會指出，有親友陪同的情況下，當事人接受專業幫助的意願通常會提高40%以上。在這個過程中，抑鬱症測試量表可以作為客觀參考工具，幫助當事人了解自己的情緒狀態。
維護安全是危機處理的核心。如果判斷自殺風險較高，應立即採取安全措施：
- 移除環境中的危險物品（藥物、刀具等）
- 確保當事人不獨處，安排輪流陪伴
- 記錄緊急聯絡方式，包括醫療機構和親友
- 制定安全計劃，明確危機時的應對步驟
幫助者也要注意不要獨自承擔所有責任。應該尋求其他親友或專業人員的協助，建立支持網絡。同時，幫助者也需要照顧自己的心理健康，避免因過度投入而產生耗竭。香港許多社福機構提供「照顧者支援服務」，專門協助那些正在幫助心理困擾者的人。
六、結語
自殺預防需要個人、家庭與社會的共同努力。從識別徵兆到提供支持，每個環節都攸關生命的安全。香港政府近年已加強對心理健康服務的投入，包括在校園推廣心理健康教育、增加社區精神健康服務資源等。這些措施顯示社會對心理健康議題的重視程度正在提升。
重要的是要記住，尋求幫助永遠不嫌晚。無論是透過專業諮詢、支持團體或自助資源，都有多種管道可以獲得協助。自殺傾向測試作為評估工具，能幫助個人了解自己的心理狀態，但最終還是需要專業人員的完整評估。我們每個人都可以學習基本的心理健康知識，成為守護自己與他人心理健康的助力。
讓我們共同創造一個更理解、更支持的社會環境，讓每個面臨心理困擾的人都能及時獲得適當的幫助。生命值得被珍惜，困難總有解決的方法，重要的是不要放棄希望，也不要獨自承受所有壓力。
